جراحة اورام الثدي

اورام الثدى الليفية

أعراض اورام الثدي الليفية:

الورم الغدي الليفي كتلة جامدة بالثدي لا تسبب أي ألم غالبًا. ومن سماتها ما يلي:

1- دائرية ذات حواف ناعمة مميزة

2- سهلة التحريك

3- صلبة أو مطاطية.

ينمو الورم الغدي الليفي ببطء غالبًا. ويبلغ متوسط حجمه بوصة واحدة (2.5 سم) تقريبًا، ويمكن أن يكبر حجمه بمرور الوقت. وقد يكون مؤلمًا عند لمسه أو يسبب تقرحًا قبل عدة أيام من الدورة الشهرية. يُحتمل أن يؤلمكِ الورم الغدي الليفي الكبير عند لمسه. ولكن في أغلب الحالات، لا يسبب هذا النوع من أورام الثدي أي ألم.

من المحتمل الإصابة بورم غدي ليفي واحد أو أكثر. وقد تحدث هذه الحالة في أحد الثديين أو كليهما.

يتقلص حجم بعض الأورام الغدية الليفية مع الوقت. وتتقلص غالبية الأورام الغدية الليفية لدى البالغات على مدار عدة أشهر إلى بضع سنوات، ثم تختفي بالكامل. ولربما يتغير شكل الأورام الغدية الليفية أيضًا بمرور الزمن.

يُحتمل أن يكبر حجم الأورام الغدية الليفية أثناء فترة الحمل. ويمكن أن تنكمش بعد انقطاع الطمث.

متي يجب زبارة الطبيب؟

 الأسباب

لا يُعرَف سبب الأورام الغدية الليفية. ولكنها قد تكون مرتبطة بالهرمونات التي تتحكم في دورتكِ الشهرية.

قد تختلف الأنواع الأقل شيوعًا من الأورام الغدية الليفية وكتل الثدي المرتبطة بها عن الأورام الغدية الليفية المعتادة. وتشمل أنواع كتل الثدي هذه ما يلي:

الأورام الغدية الليفية المعقدة: وهذه هي الأورام الغدية الليفية التي يمكن أن يكبر حجمها بمرور الوقت. وربما تضغط على أنسجة قريبة من الثدي أو تزيحها.

الأورام الغدية الليفية العملاقة: يزداد حجم هذه الأورام الغدية الليفية العملاقة سريعًا بمقدار يزيد عن 2 بوصة (5 سنتيمترات). ويمكنها أن تضغط أيضًا على أنسجة الثدي القريبة أو تزيحها من مكانها.

الأورام الورقيّة الشكل (فيلوديس): تتألف الأورام الورقيّة الشكل والأورام الغدية الليفية من أنسجة مماثلة. ولكن تحت المجهر، تبدو الأورام الورقيّة الشكل مختلفة عن الأورام الغدية الليفية. فالأورام الورقيّة الشكل تتمتع عادةً بخصائص تتعلق بنموها سريعًا. كما أن معظم الأورام الورقيّة الشكل حميدة. وهذا يعني أنها ليست سرطانًا. ولكن من ناحية أخرى، قد تكون بعض الأورام الورقيّة الشكل سرطانية. أو لربما تتحول إلى أورام خبيثة. ولا يصاحب الأورام الورقيّة الشكل أي ألم في الغالب.

المضاعفات

لا تزيد الأورام الغدية الليفية الشائعة خطر الإصابة بسرطان الثدي. ولكن قد يزيد خطر تعرضكِ للإصابة به قليلاً إذا كان لديكِ ورم غدي ليفي معقد أو ورم ورقي الشكل.

سرطان الثدى

الأعراض

 :قد تتضمن علامات سرطان الثدي وأعراضه ما يلي

1- كتلة أو تثخنًا في الثدي يَختلف عن الأنسجة المحيطة

2- تغيُّرًا في حجم الثدي أو شكله أو مظهره

3- تغيُّرًا في الجلد الموجود على الثدي، مثل الترصُّع

4- الحلمة المقلوبة حديثة الظهور

5- تقشُّرًا أو توسفًا أو تيبسًا أو تساقطًا في المنطقة المصطبغة من الجلد المحيط بالحلمة (الهالة) أو جلد الثدي

6- احمرار جلد الثدي أو تنقيره، مثل جلد البرتقالة

متى تزور الطبيب؟

إذا وجدتِ كتلة أو أي تغيُّر آخر في ثديكِ – حتى لو كانت صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) الأخيرة طبيعية – فقومي بتحديد موعد مع طبيبك للتقييم الفوري.

الأسباب

سرطان الثدي الوراثي

يُقدِّر الأطباء ارتباط ما يقرب من 5 إلى 10 في المئة من سرطان الثدي بالطفرات الوراثية التي تنتقل عبر أجيال العائلة.

حُدِّد عددًا من جينات الطفرات المتوارثة التي يُمكن أن تَزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. أشهر هذه الجينات هي الجين 1 لسرطان الثدي (BRCA1) والجين 2 لسرطان الثدي (BRCA2)، حيث يَزيد كلاهما من خطر الإصابة بكلٍّ من سرطان الثدي والمبايض.

إذا كان لدى عائلتكَ تاريخ قوي للإصابة بسرطان الثدي أو أنواع أخرى من السرطان، فقد يوصي طبيبكَ بإجراء اختبار دم للمساعدة في تحديد الطفرات المحدَّدة في الجين BRCA أو الجينات الأخرى التي تنتقل عبر العائلة.

فَكِّر في أن تطلب من الطبيب الإحالة إلى استشاري جينات يُمكنه أن يستعرض تاريخ عائلتكَ الصحي. بإمكان استشاري الجينات أيضًا مناقشة فوائد الاختبار الجيني ومخاطره وحدوده؛ ليساعدكَ في اتخاذ القرار المشترك.

الوقاية

الحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر معتدل

قد يساعد إجراء تغييرات حياتية على تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. من الأمور التي ننصح بها

استفسري من طبيبك عن فحص سرطان الثدي: وناقشي مع طبيبك الوقت المناسب لبدئ اختبارات سرطان الثدي، مثل فحوصات الثدي السريرية وصور الثدي الشعاعية (الماموجرام).

واستشيري طبيبك بشأن فوائد الفحوصات ومخاطرها. ويمكنك مناقشة طبيبك للاتفاق على استراتيجيات فحص سرطان الثدي المناسبة لحالتك.

حاولي التعرّف على طبيعة ثدييك من خلال الفحص الذاتي ومراقبة حالتهما: قد تختار النساء التعرف على طبيعة الثديين عن طريق فحصهما ذاتيًا من حين لآخر لمراقبة حالتهما. تحدثي إلى طبيبك على الفور إذا كان هناك تغيير جديد أو أورام أو علامات أخرى غير عادية في الثديين.

إن مراقبة الثديين ذاتيًا لا تقي من السرطان، ولكنها قد تحسّن فهمك للتغييرات الطبيعية التي يمر بها الثديان وتسهّل التعرف على أي علامات وأعراض غير عادية.

التخفيف من شرب الكحول أو الامتناع عنه: في حال تناول الكحول، ننصح بتقليل الكمية بحيث لا تتجاوز مشروبًا واحد في اليوم.

ممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع: يُنصح بممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكوني نشطةً مؤخرًا، فاسألي طبيبك عما إذا كان النشاط الرياضي مناسبًا لك، وابدئي ببطء.

الحد من العلاج الهرموني بعد سن انقطاع الطمث: قد يزيد العلاج الهرموني المركّب خطر الإصابة بسرطان الثدي. ننصح باستشارة الطبيبب بشأن مخاطر العلاج الهرموني وفوائده.

وتشعر بعض النساء بعلامات وأعراض مزعجة في سن انقطاع الطمث، وقد يكون من المقبول بالنسبة لهؤلاء النساء ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي مقابل تخفيف علامات انقطاع الطمث وأعراضه.

للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي، استخدمي أقل جرعة ممكنة من العلاج الهرموني لأقصر مدة ممكنة.

الحفاظ على وزن صحي: إذا كان وزنك صحيًا، ننصح بالحفاظ عليه. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن، ننصح بالاستفسار من الطبيب عن الاستراتيجيات الصحية لتحقيق ذلك. كما ننصح بتقليل كمية السعرات الحرارية المستهلكة يوميًا، وزيادة التمارين الرياضية بالتدريج.

اتباع نظام غذائي صحي: قد تقل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي يتناولن حمية البحر الأبيض المتوسط المحتوية على زيت الزيتون البكر والمكسرات المتنوعة. تركز حمية البحر الأبيض المتوسط في معظمها على الأطعمة النباتية، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات. يختار الأشخاص الذين يتبعون حمية البحر الأبيض المتوسط مصادر الدهون الصحية، مثل زيت الزيتون بدلاً من الزبدة، والأسماك بدلاً من اللحوم الحمراء.